申请处室或系部

带队领导

姓名

职务

出行人员或随行人员（姓名、职务，可附页）

合计人数

外出事由

外出地点

乘坐交通工具              

往返线路

日程安排

日期

内容

系部负责人签批

年  月  日

处室负责人签批

年  月  日

分管院领导审批

年  月  日

院  长  审  批

年  月  日