带队领导

姓名

职务

出行人员或随行人员（姓名、职务，可附页）

合计人数

外出事由

外出地点

乘坐交通工具           

往返线路

日程安排

日期

内容

处室或二级学院负责人签批

年  月  日

分管校领导审批

年  月  日

校  长  审    批

年  月  日